Home / Nieuws / ...

 

Minder gewicht minder diabetes*
Uit de grootste diabetes preventie studie van de laatste 30 jaar blijkt dat het verminderen van het lichaamsgewicht met al een paar kilo de kans op diabetes type-2 al met de helft doet verminderen. 
De studie
. (December 2020)


A few kilograms weight loss nearly halves the risk of diabetes 
Losing a few kilograms in weight almost halves people's risk of developing Type 2 diabetes - according to a large scale research study. The research shows how providing support to help people with prediabetes make small changes to their lifestyle, diet and physical activity can almost halve the risk of developing Type 2 diabetes. The findings come from the largest diabetes prevention research study in the world in the last 30 years. The clinical trial involved >1,000 people with prediabetes.
Losing a few kilograms in weight almost halves people's risk of developing Type 2 diabetes -- according to a large scale research study led by the Norfolk and Norwich University Hospital and the University of East Anglia.
A new study published in the international journal JAMA Internal Medicine shows how providing support to help people with prediabetes make small changes to their lifestyle, diet and physical activity can almost halve the risk of developing Type 2 diabetes.
The findings come from the Norfolk Diabetes Prevention Study (NDPS) -- the largest diabetes prevention research study in the world in the last 30 years. The NDPS clinical trial ran over eight years and involved more than 1,000 people with prediabetes at high risk of developing Type 2 diabetes.
The study found that support to make modest lifestyle changes, including losing two to three kilograms of weight and increased physical activity over two years, reduced the risk of Type 2 diabetes by 40 to 47 per cent for those categorised as having prediabetes.
There are about eight million people with prediabetes in the UK and 4.5 million have already developed Type 2 diabetes.
The NDPS, funded by £2.5m from the National Institute for Health Research (NIHR), and NIHR CRN Eastern, was led by the Norfolk and Norwich University Hospital (NNUH) and University of East Anglia (UEA), together with colleagues from Ipswich Hospital, and the Universities of Birmingham and Exeter.
The research trial tested a simple lifestyle intervention, which helped people make small achievable lifestyle changes that led to a modest weight loss, and increases in physical activity.
Importantly these changes were sustained for at least two years and the weight lost was not put back on.
These findings are important as they show that a 'real-world' lifestyle programme really can make a difference in helping people reduce their risk of Type 2 (adult onset) diabetes.
Prof Mike Sampson, NDPS Chief Investigator and Consultant in Diabetes at NNUH, said: "We are delighted with the results of this trial, as until now no one was very sure if a real-world lifestyle programme prevented Type 2 diabetes in the prediabetes population we studied, as there have been no clinical trials that had shown this.
"We have now shown a significant effect in Type 2 diabetes prevention, and we can be very optimistic that even a modest weight loss, and an increase in physical activity, in real world programmes like this have a big effect on the risk of getting Type 2 diabetes.
"This is really great news for the eight million people in the UK with a prediabetes diagnosis. The results of this trial, show that diabetes prevention is possible in the same prediabetes populations being treated in the NHS national diabetes prevention programme.
"This is important to know, as the clinical methods for diagnosing diabetes and prediabetes have changed a lot in recent years."
The Norfolk Diabetes Prevention Study ran between 2011 and 2018 and worked with 135 GP practices in the East of England, and found 144,000 people who were at risk of developing Type 2 diabetes.
In screening sites across the East of England, 13,000 of these people then took a fasting glucose and glycosylated haemoglobin (HbA1c) blood test to detect prediabetes.
More than 1,000 people with prediabetes were then entered into a randomised controlled trial, testing a pragmatic real-world lifestyle intervention, compared to a control group, with average follow-up of just over two years.
Earlier studies have used quite intense and expensive research interventions in different groups of prediabetes participants, but this is the first time a real world group delivered intervention has been shown to reduce the risk of Type 2 diabetes.
NDPS also asked lay members of the public who had Type 2 diabetes themselves, to help support participants with prediabetes in the trial, but for this particular population this did not further reduce the risk of getting Type 2 diabetes.
NDPS co-investigatro Prof Max Bachmann, from UEA's Norwich Medical School, said: "The NDPS intervention was delivered in groups which was far less expensive than individual-focused interventions which have previously shown to be effective under optimal conditions.
"For every 11 people who received the NDPS intervention, one person was prevented from getting Type 2 diabetes, which is a real breakthrough."
Prof Colin Greaves from the University of Birmingham, who jointly led the development of the NDPS intervention, said: "If you have been diagnosed with prediabetes, this approach offers a way to take a different direction in your life -- to get off the path to type 2 diabetes and onto the road to a healthier future."
Dr Jane Smith, NDPS collaborator from the University of Exeter, said: "Type 2 diabetes is a huge health challenge globally. NDPS is an incredibly positive story for individuals and healthcare systems, and underlines the importance of providing national diabetes prevention programmes, which can use our research findings."
Prof Jonathan Valabhji, National Clinical Director for Diabetes and Obesity for NHS England, said: "This study with similar referral criteria and a similar intensive lifestyle intervention to the NHS Diabetes Prevention Programme has surpassed expectations in preventing Type 2 diabetes. This is hugely encouraging for the NHS Diabetes Prevention Programme, and what participants might expect to achieve in the longer term."
Dr Elizabeth Robertson, Director of Research at Diabetes UK, said: "We welcome this new research showing that a group-based support programme can help people at high risk of developing type 2 diabetes reduce their risk.
"This trial again highlights how achieving modest weight loss through diet and physical activity changes can lead to huge benefits for people at high risk of developing type 2. Type 2 diabetes is a serious condition, but with the right help many cases can be prevented or delayed.
"Diabetes UK's Know Your Risk' tool helps people to determine their risk and take steps to reduce it, including by self-referring on to NHS England's Diabetes Prevention Programme in their local area."

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

 

Een paar kilo afvallen halveert bijna de kans op diabetes Door een paar kilo af te vallen, wordt het risico van mensen op het ontwikkelen van diabetes type 2 bijna gehalveerd - volgens een grootschalig onderzoek. Het onderzoek laat zien hoe het bieden van ondersteuning om mensen met prediabetes te helpen kleine veranderingen in hun levensstijl, dieet en lichamelijke activiteit aan te brengen, het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 bijna kan halveren. De bevindingen zijn afkomstig van het grootste onderzoek naar diabetespreventie ter wereld in de afgelopen 30 jaar. Bij de klinische proef waren> 1.000 mensen met prediabetes betrokken. Door een paar kilo af te vallen, wordt het risico van mensen om diabetes type 2 te ontwikkelen bijna gehalveerd - blijkt uit een grootschalig onderzoek onder leiding van het Norfolk and Norwich University Hospital en de University of East Anglia. Een nieuwe studie gepubliceerd in het internationale tijdschrift JAMA Internal Medicine laat zien hoe het bieden van ondersteuning om mensen met prediabetes te helpen kleine veranderingen in hun levensstijl, dieet en fysieke activiteit aan te brengen, het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 bijna kan halveren. De bevindingen zijn afkomstig van de Norfolk Diabetes Prevention Study (NDPS) - het grootste diabetespreventieonderzoek ter wereld in de afgelopen 30 jaar. De klinische NDPS-studie duurde acht jaar en omvatte meer dan 1.000 mensen met prediabetes met een hoog risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. Uit de studie bleek dat ondersteuning om bescheiden veranderingen in levensstijl aan te brengen, waaronder het verliezen van twee tot drie kilo gewicht en verhoogde fysieke activiteit gedurende twee jaar, het risico op diabetes type 2 met 40 tot 47 procent verminderde voor diegenen die als prediabetes werden gecategoriseerd. Er zijn ongeveer acht miljoen mensen met prediabetes in het VK en 4,5 miljoen hebben al diabetes type 2 ontwikkeld. De NDPS, gefinancierd door £ 2,5 miljoen van het National Institute for Health Research (NIHR) en NIHR CRN Eastern, werd geleid door het Norfolk and Norwich University Hospital (NNUH) en de University of East Anglia (UEA), samen met collega's uit Ipswich Ziekenhuis en de universiteiten van Birmingham en Exeter. Het onderzoek testte een eenvoudige leefstijlinterventie, die mensen hielp kleine leefbare veranderingen in levensstijl aan te brengen die leidden tot een bescheiden gewichtsverlies en een toename van fysieke activiteit. Belangrijk is dat deze veranderingen gedurende ten minste twee jaar aanhielden en dat het verloren gewicht niet opnieuw werd verhoogd. Deze bevindingen zijn belangrijk omdat ze aantonen dat een 'real-world' levensstijlprogramma echt een verschil kan maken om mensen te helpen hun risico op diabetes type 2 (bij volwassenen) te verminderen. Prof Mike Sampson, NDPS Chief Investigator en Consultant in Diabetes bij NNUH, zei: "We zijn verheugd met de resultaten van deze studie, aangezien tot nu toe niemand er zeker van was of een realistisch levensstijlprogramma diabetes type 2 in de prediabetespopulatie kon voorkomen. hebben we bestudeerd, omdat er geen klinische onderzoeken zijn geweest die dit hebben aangetoond. "We hebben nu een significant effect aangetoond bij de preventie van diabetes type 2, en we kunnen zeer optimistisch zijn dat zelfs een bescheiden gewichtsverlies en een toename van fysieke activiteit in echte programma's als deze een groot effect hebben op het risico om Type 2 te krijgen. 2 diabetes. "Dit is echt geweldig nieuws voor de acht miljoen mensen in het VK met een prediabetesdiagnose. De resultaten van dit onderzoek laten zien dat diabetespreventie mogelijk is in dezelfde prediabetespopulaties die worden behandeld in het nationale diabetespreventieprogramma van de NHS. "Dit is belangrijk om te weten, aangezien de klinische methoden voor het diagnosticeren van diabetes en prediabetes de afgelopen jaren veel zijn veranderd." De Norfolk Diabetes Prevention Study liep tussen 2011 en 2018 en werkte samen met 135 huisartsenpraktijken in het oosten van Engeland, en vond 144.000 mensen die het risico liepen diabetes type 2 te ontwikkelen. Op screeninglocaties in het oosten van Engeland namen 13.000 van deze mensen vervolgens een nuchtere glucose- en geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c) bloedtest om prediabetes op te sporen. Meer dan 1.000 mensen met prediabetes namen vervolgens deel aan een gerandomiseerde gecontroleerde studie, waarbij een pragmatische leefstijlinterventie werd getest, vergeleken met een controlegroep, met een gemiddelde follow-up van iets meer dan twee jaar. Eerdere studies hebben gebruik gemaakt van vrij intensieve en dure onderzoeksinterventies in verschillende groepen prediabetesdeelnemers, maar dit is de eerste keer dat een door een echte groep geleverde interventie het risico op diabetes type 2 vermindert. NDPS vroeg ook leken uit het publiek die zelf diabetes type 2 hadden, om deelnemers met prediabetes in het onderzoek te helpen ondersteunen, maar voor deze specifieke populatie verminderde dit het risico op het krijgen van diabetes type 2 niet verder. NDPS co-onderzoeker prof. Max Bachmann, van de UEA Norwich Medical School, zei: "De NDPS-interventie werd geleverd in groepen die veel minder duur waren dan individuele gerichte interventies die eerder hebben aangetoond effectief te zijn onder optimale omstandigheden. "Voor elke 11 mensen die de NDPS-interventie kregen, werd voorkomen dat één persoon diabetes type 2 kreeg, wat een echte doorbraak is."
Prof Colin Greaves van de Universiteit van Birmingham, die gezamenlijk de ontwikkeling van de NDPS-interventie leidde, zei: "Als bij u de diagnose prediabetes is gesteld, biedt deze benadering een manier om een andere richting in uw leven te nemen - om van het pad af te komen diabetes type 2 en op weg naar een gezondere toekomst. " Dr. Jane Smith, NDPS-medewerker van de Universiteit van Exeter, zei: "Type 2-diabetes is wereldwijd een enorme gezondheidsuitdaging. NDPS is een ongelooflijk positief verhaal voor individuen en gezondheidszorgsystemen, en onderstreept het belang van het aanbieden van nationale diabetespreventieprogramma's, die kunnen gebruik onze onderzoeksresultaten. " Prof Jonathan Valabhji, National Clinical Director for Diabetes and Obesity voor NHS England, zei: "Deze studie met vergelijkbare verwijscriteria en een vergelijkbare intensieve leefstijlinterventie als het NHS Diabetes Prevention Program heeft de verwachtingen overtroffen bij het voorkomen van diabetes type 2. Dit is enorm bemoedigend voor het NHS Diabetes Prevention Program, en wat de deelnemers op de langere termijn mogen verwachten. " Dr. Elizabeth Robertson, directeur onderzoek bij Diabetes UK, zei: "We verwelkomen dit nieuwe onderzoek dat aantoont dat een op groepen gebaseerd ondersteuningsprogramma mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 kan helpen hun risico te verkleinen. "Deze studie laat opnieuw zien hoe het bereiken van een bescheiden gewichtsverlies door veranderingen in voeding en lichamelijke activiteit kan leiden tot enorme voordelen voor mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van type 2. Diabetes type 2 is een ernstige aandoening, maar met de juiste hulp kunnen veel gevallen worden voorkomen of vertraagd. "De Know Your Risk'-tool van Diabetes UK helpt mensen hun risico te bepalen en stappen te ondernemen om het te verminderen, onder meer door zelf te verwijzen naar het diabetespreventieprogramma van NHS England in hun omgeving."