Vitamine tegen huidkanker*
Uit een studie onder 386 mensen, die al twee keer huidkanker (geen melanoom) gehad hadden blijkt dat
vitamine B3 in de vorm van nicotinamide opnieuw huidkanker duidelijk kan verminderen. Een jaar lang kregen de deelnemers aan de studie dagelijks 2x 500 mg nicotinamide of een placebo.
Vitamine B3 suppletie bleek 23% minder kans te geven op weer
huidkanker.
De studie.
(December 2015)
Vitamin B3 derivative cuts risk of new skin cancers
A year of treatment with nicotinamide, a form of vitamin B3, significantly lowered the risk of common, non-melanoma skin cancer in high-risk patients, according to University of Sydney research published in the New England Journal of Medicine.
All 386 participants in the study had a history of skin cancer, increasing their risk for additional skin cancers. Taken as a twice-daily pill for 12 months, nicotinamide reduced the incidence of new non-melanoma skin cancers by 23 per cent relative to placebo controls and cut the incidence of pre-cancerous sun spots by around 15 per cent.
Nicotinamide is safe, affordable, and available over the counter in most countries. The findings have the potential to decrease the health burden and economic cost of skin cancer - the most common form of cancer in fair-skinned populations worldwide.
"This is the first clear evidence that we can reduce skin cancers using a simple vitamin, together with sensible sun protection," said the study's senior author, Dr Diona Damian, a professor of dermatology at the University of Sydney and Royal Prince Alfred Hospital. "We hope that these findings can be immediately translated into clinical practice. However, people at high risk of skin cancer still need to practice sun safe behaviour, use sunscreens and have regular check-ups with their doctor," she emphasised.
The primary cause of non-melanoma skin cancer is sun exposure. Despite intensive sun protection campaigns, the incidence of skin cancer continues to increase worldwide. In Australia, non-melanoma skin cancers affect more than half of the population. It is four times as common as all other cancers combined, and costs the nation more than $500 million annually.
The most common types of non-melanoma skin cancer are basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC). SCCs can metastasise or spread to lymph nodes and internal organs. BCCs rarely spread but can cause huge cosmetic problems as they often occur on the face. Nicotinamide had comparable efficacy in preventing BCCs and SCCs.
Study details
In this study, 386 patients (average age 66 years) who had at least two non-melanoma skin cancers in the last five years - and were therefore considered to be at high risk - were randomly assigned to daily nicotinamide or placebo for 12 months. The study population reflected the mix of patients typically seen in a skin cancer clinic.
The rate of new non-melanoma skin cancer was 23 per cent lower in the nicotinamide group compared to the placebo group. The average number of actinic keratoses (pre-cancerous sun spots) in the nicotinamide group was consistently lower during treatment, ranging from an 11 per cent reduction at three months, to a 20 per cent at nine months.
The study was not designed to test whether nicotinamide would benefit people in the general population who have not had skin cancer, or whether it could be effective in reducing melanoma. Whilst the researchers hope to investigate these questions in the future, there is currently no evidence that nicotinamide should be used in these settings.
This study builds on a decade of evidence from preclinical and early clinical studies, which suggests nicotinamide enhances the repair of DNA in skin cells damaged by sunlight. Nicotinamide also appears to protect the skin's immune system from UV radiation by providing skin cells an extra energy boost when they are in repair-mode after sun exposure.
Nicotinamide was very well tolerated, with no difference in adverse events, blood results or blood pressure. Nicotinamide is a different form of vitamin B3 to nicotinic acid or niacin. Nicotinic acid commonly causes headaches, flushing and low blood pressure, but these side effects are not seen with nicotinamide.
The ONTRAC (Oral Nicotinamide To Reduce Actinic Cancer) study was funded by The National Health and Medical Research Council of Australia and conducted at Royal Prince Alfred and Westmead Hospitals in Sydney.
University of Sydney
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Een jaar van behandeling met nicotinamide, een vorm van vitamine B3, een significante verlaging van het risico van gemeenschappelijke, non-melanoma huidkanker in hoog-risico patiënten, volgens de Universiteit van Sydney onderzoek gepubliceerd in het New England Journal of Medicine.
Alle 386 deelnemers aan de studie had een geschiedenis van huidkanker, het verhogen van hun risico op extra huidkanker. Genomen als een tweemaal daagse pil voor 12 maanden, nicotinamide verminderde de incidentie van nieuwe non-melanoma huidkanker met 23 procent ten opzichte van placebo controles en snijd de incidentie van precancereuze zonnevlekken met ongeveer 15 procent.
Nicotinamide is veilig, betaalbaar en beschikbaar over de toonbank in de meeste landen. De bevindingen hebben het potentieel om de gezondheidslast en kost van huidkanker te verminderen - de meest voorkomende vorm van kanker bij lichte huid populaties wereldwijd.
"Dit is het eerste duidelijke bewijs dat we huidkanker kan verminderen met behulp van een eenvoudige vitamine, samen met verstandige bescherming tegen de zon," zei senior auteur van de studie, Dr Diona Damian, een professor in de dermatologie aan de Universiteit van Sydney en de Royal Prince Alfred Hospital. "We hopen dat deze bevindingen direct kunnen worden vertaald naar de klinische praktijk. Echter, mensen met een hoog risico op huidkanker moet nog zon veilig gedrag te oefenen, gebruik zonnebrandmiddelen en regelmatig check-ups met hun arts", benadrukte ze.
De voornaamste oorzaak van non-melanoma huidkanker is blootstelling aan zon. Ondanks intensieve campagnes bescherming tegen de zon, de incidentie van huidkanker blijft wereldwijd toenemen. In Australië, non-melanoma huidkanker bij meer dan de helft van de bevolking. Het is vier keer zo vaak voor als alle andere vormen van kanker gecombineerd, en kost het land meer dan $ 500 miljoen per jaar.
De meest voorkomende vormen van non-melanoma huidkanker zijn basaalcelcarcinoom (BCC) en plaveiselcelcarcinoom (SCC). SCC kan metastaseren of uitgezaaid naar de lymfeklieren en de inwendige organen. BCC zelden verspreid maar kan leiden tot grote cosmetische problemen die vaak voorkomen op het gezicht. Nicotinamide had vergelijkbare werkzaamheid bij het voorkomen van BCC en SCC.
Onderzoeksgegevens
In deze studie, 386 patiënten (gemiddelde leeftijd 66 jaar) die ten minste twee non-melanoma huidkanker gehad in de afgelopen vijf jaar - en werden daarom beschouwd als een hoog risico - werden willekeurig toegewezen aan dagelijkse nicotinamide of placebo gedurende 12 maanden. De studie bevolking weerspiegelt de mix van patiënten meestal gezien in een huidkanker kliniek.
Het tarief van de nieuwe non-melanoma huidkanker was 23 procent lager in de nicotinamide groep in vergelijking met de placebogroep. Het gemiddelde aantal actinische keratose (pre-kankerachtige zonnevlekken) in nicotinamide groep consistent lager tijdens de behandeling, van een 11 procent vermindering drie maanden, een 20 procent negen maanden.
De studie was niet bedoeld om te testen of nicotinamide mensen baat bij de algemene populatie die niet hebben huidkanker, of dat effectief in het verminderen melanoom zijn. Terwijl de onderzoekers hopen op deze vragen in de toekomst te onderzoeken, is er momenteel geen bewijs dat nicotinamide moet worden gebruikt in deze instellingen.
Deze studie bouwt voort op tien jaar van bewijs uit preklinische en vroege klinische studies, wat suggereert nicotinamide verbetert het herstel van DNA in de huidcellen beschadigd door zonlicht. Nicotinamide lijkt ook het immuunsysteem van de huid tegen UV-straling te beschermen door huidcellen van een extra energie boost wanneer ze Reparatie-modus na blootstelling aan de zon.
Nicotinamide werd zeer goed verdragen, met geen verschil in bijwerkingen, bloeduitslagen of bloeddruk. Nicotinamide is een andere vorm van vitamine B3 nicotinezuur of niacine. Nicotinezuur veroorzaakt vaak hoofdpijn, blozen en lage bloeddruk, maar deze bijwerkingen zijn niet gezien met
nicotinamide.
Reacties: