Groenten en fruit tegen een beroerte*
Volgens de resultaten van een geactualiseerde meta-analytisch overzicht van studies uitgevoerd in Europa, de Verenigde Staten en Azië doet het eten van meer
groenten en fruit het risico op een beroerte sterk te
verlagen. Uitgaande van een gemiddelde inname van 80 gram fruit en 80 gram groenten per dag geeft iedere 200 g meer aan fruit 32% minder kans en iedere 200 gram meer groenten 11% minder kans op een
beroerte, zo blijkt uit de studie.
(Juli 2014)
More Evidence Fruit and Vegetables Cut Stroke Risk
Eating more fruits and vegetables may help lower the risk for stroke worldwide, according to results of an updated meta-analytic review of studies conducted in Europe, the United States, and Asia.
For every 200 g per day increment of fruits and vegetables, the risk for stroke fell by 32% and 11%, respectively, across these studies, the study team found.
"The findings are consistent with the current knowledge that increasing consumption of fruits and vegetables should be encouraged to prevent stroke," Yan Qu, MD, the study's senior author, from Qingdao Municipal Hospital and Medical College of Qingdao University in Qingdao, China, told Medscape Medical News by email.
The study is published in Stroke.
Positive and Negative Associations
In recent years, several prospective cohort studies have assessed the effect of fruits and vegetables consumption on the risk for stroke, yielding both positive and negative associations, Dr. Qu explained. The magnitude of association also varies among the previous publications on fruit and vegetable consumption and the risk for stroke, she noted.
To quantitatively assess the effect of fruits and vegetables consumption on the risk for stroke, Dr. Qu and colleagues did a meta-analytic review of 20 prospective cohort studies published to January 2014. The analysis included 16,981 stroke events among 760,629 adults.
Higher intake of fruits and vegetables (together and separately) were inversely related to stroke risk in multivariable analysis.
Table. Risk for Stroke With Highest vs Lowest Intake
Intake Odds Ratio (95% Confidence Interval)
Fruits and vegetables 0.79 (0.75 - 0.84)
Fruits 0.77 (0.71 - 0.84)
Vegetables 0.86 (0.79 - 0.93)
The inverse association of total fruits and vegetables consumption with the risk for stroke was consistent in subgroup and meta-regression analysis, the researchers say.
The average serving was calculated as 77 g for vegetables and 80 g for fruits. "A linear dose-response relationship was found, the more consumption of fruit and vegetables, the better for stroke prevention," Dr. Qu told Medscape Medical News.
Stroke risk decreased by 32% (relative risk, 0.68; 95% confidence interval, 0.56 - 0.82) and 11% (0.89; 0.81 - 0.98) for every 200-g increment in daily fruits and vegetables, respectively.
Apples and Oranges
Asked for comment on these findings, Gustavo Saposnik, MD, director, Stroke Outcomes Research Center, St. Michael's Hospital, University of Toronto, Ontario, Canada, who wasn't involved in the study, called the study "interesting," and said the benefits seen are consistent with previous studies. A limitation is that in most of the studies vegetable/fruit consumption is self-reported, he noted.
"Two hundred grams of fruit per day may sound a lot, but this would represent 2 medium-size apples or a large 1 and a half," he told Medscape Medical News.
Dr. Qu noted that "citrus fruits, leafy vegetables and apples/pears were found inversely associated with risk of stroke. However, the effect of other types of fruit and vegetables on stroke risk still needs to be confirmed."
A recent bulletin from the World Health Organization (WHO) estimates that increasing individual fruit and vegetable consumption to at least 600 g daily could cut the burden of ischemic stroke by 19% worldwide.
Dr. Qu and colleagues say several biological mechanisms might explain the inverse association. "Both short-term controlled intervention trials and prospective cohort studies have shown that an increase in fruits and vegetables consumption can lower blood pressure and also improve microvascular function," they point out. Favorable effects on other cardiovascular risk factors, including body mass index, cholesterol, inflammation, and oxidative stress, were also seen.
"Higher fruits and vegetables consumption increases micronutrient, carbohydrate, and fiber intakes, and possibly reduces fat intake. Nutrients such as potassium, folate, antioxidants (vitamin C, β-carotene, and flavonoids), and fiber have been shown to be significantly associated with a reduced risk for stroke," they note.
The study was funded by the Qingdao Municipal Hospital. The authors have disclosed no relevant financial relationships.
Stroke.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Meer bewijs groenten en fruit Cut Stroke Risk
Het eten van meer groenten en fruit kan helpen verlagen het risico op een beroerte wereldwijd, volgens de resultaten van een geactualiseerde meta-analytisch overzicht van studies uitgevoerd in Europa, de Verenigde Staten en Azië.
Voor elke 200 g per dag toename van fruit en groenten, het risico op een beroerte daalde met 32% en 11%, respectievelijk, in al deze studies, de studie team gevonden.
"De bevindingen komen overeen met de huidige kennis dat het verhogen van de consumptie van groenten en fruit moeten worden aangemoedigd om een beroerte te voorkomen," Yan Qu, MD, senior auteur van de studie, van Qingdao Municipal Hospital and Medical College van Qingdao University in Qingdao, China, vertelde Medscape Medical News via e-mail.
De studie is gepubliceerd in Stroke.
Positieve en negatieve associaties
In de afgelopen jaren hebben verschillende prospectieve cohortstudies het effect van groenten en fruit consumptie op het risico op een beroerte onderzocht, waarbij zowel positieve als negatieve associaties, Dr Qu uitgelegd. De omvang van de vereniging varieert ook onder de eerdere publicaties over groente-en fruitconsumptie en het risico op een beroerte, merkt ze op.
Om kwantitatief het effect van groenten en fruit consumptie het risico op een beroerte te beoordelen, Dr Qu en collega's deden een meta-analytisch onderzoek van 20 prospectieve cohort studies gepubliceerd naar januari 2014. De analyse omvatte 16.981 slaggebeurtenissen onder 760.629 volwassenen.
Hogere inname van groenten en fruit (samen en afzonderlijk) werden omgekeerd evenredig met risico op een beroerte in multivariabele analyse.
Tafel. Risico op een beroerte met de hoogste versus laagste Intake
Intake Odds Ratio (95% betrouwbaarheidsinterval)
Groenten en fruit 0,79 (0,75-0,84)
Vruchten 0,77 (0,71-0,84)
Groenten 0,86 (0,79-0,93)
De inverse associatie van totale groenten en fruit consumptie met het risico op een beroerte was consistent in subgroep en meta-regressieanalyse, zeggen de onderzoekers.
De gemiddelde portie werd berekend als 77 g voor groenten en 80 g voor vruchten. "Een lineaire dosis-respons relatie werd gevonden, hoe meer consumptie van groenten en fruit, hoe beter voor een beroerte te voorkomen," Dr Qu vertelde Medscape Medical News.
Risico op een beroerte daalde met 32% (relatief risico, 0,68, 95% betrouwbaarheidsinterval, 0,56-0,82) en 11% (0,89; 0,81-0,98) voor elke 200-g toename in de dagelijkse groenten en fruit, respectievelijk.
Appels en peren
Gevraagd om commentaar op deze bevindingen, Gustavo Saposnik, MD, directeur, Stroke Outcomes Research Center, St. Michael's Hospital, Universiteit van Toronto, Ontario, Canada, die niet betrokken was bij de studie, genaamd de studie "interessant," en zei de voordelen zien zijn in overeenstemming met eerdere studies. Een beperking is dat in de meeste studies groente / fruit consumptie is zelf-gerapporteerde, merkte hij op.
"Tweehonderd gram fruit per dag klinkt misschien veel, maar dit zou 2 middelgrote appels of een grote 1 en een half vertegenwoordigen," vertelde hij Medscape Medical News.
Dr Qu merkte op dat "citrusvruchten, bladgroenten en appels / peren werden gevonden omgekeerd geassocieerd met het risico op een beroerte. Echter, het effect van andere soorten fruit en groenten op een beroerte risico moet nog worden bevestigd."
Een recente bulletin van de World Health Organization (WHO) schat dat het verhogen van individuele groente-en fruitconsumptie van ten minste 600 g per dag de last van ischemische beroerte kon snijden met 19% wereldwijd.
Dr Qu en collega's zeggen verschillende biologische mechanismen zou de inverse associatie leggen. "Zowel op korte termijn gecontroleerde interventiestudies en prospectieve cohort studies hebben aangetoond dat een toename in groenten en fruit consumptie de bloeddruk kan verlagen en ook microvasculaire functie te verbeteren," benadrukken ze. Gunstige effecten op andere cardiovasculaire risicofactoren, zoals body mass index, cholesterol, ontsteking en oxidatieve stress, werden ook gezien.
"Hogere groenten en fruit toeneemt micronutriënten, koolhydraten en vezels inname, en mogelijk minder vet. Voedingsstoffen zoals kalium, foliumzuur, antioxidanten (vitamine C, β-caroteen en flavonoïden), en vezels bleken significant geassocieerd met een verminderd risico op een beroerte, "zij nota.
De studie werd gefinancierd door de Qingdao Municipal Hospital. De auteurs hebben geen relevante financiële relaties bekendgemaakt.
Reacties: