Bloeddruk en diabetes*
Uit een grote studie onder ruim 4 miljoen mensen die 23 jaar gevolgd werden blijkt dat
hoge bloeddruk de kans op diabetes type-2 duidelijk kan verhogen. Iedere verhoging (boven 115 mm Hg) in de bovendruk met 20 mm geeft gemiddeld wel bijna 60% meer kans op het krijgen van
diabetes type-2. Iedere verhoging van de onderdruk (boven de 70 mm Hg) met 10 mm geeft ruim 50% meer kans. Vooral mensen met
overgewicht blijken de hogere kansen te hebben.
De studie.
(December 2015)
Blood pressure linked to diabetes in major new study
High blood pressure sufferers have an almost 60% greater chance of developing diabetes, according to a major global study.
Study author Professor Kazem Rahimi, Deputy Director of the George Institute for Global Health UK, said that in face of earlier conflicting and inconclusive reports, this study now reliably shows the connection between high blood pressure and diabetes and it could lead to new insights and strategies for treating and reducing the chances of developing diabetes.
"This is potentially a game changer in the understanding and treatment of diabetes," Prof Rahimi said.
"Diabetes affects more than 400 million people worldwide and we know that diabetics are more likely to suffer from cardiovascular disease such as heart attacks, stroke and heart failure.
"Confirming this connection reliably provides new hope for those people and new avenues for research.
"We can't say for certain that one causes the other, but this study helps to connect the dots, showing that if you have high blood pressure there is a significantly greater chance of developing diabetes.
"Understanding the link will help us better communicate risks to patients and can provide another motivation for patients and doctors to aim for tight blood pressure control."
Professor Rahimi said that the link between hypertension and fatal heart issues had been well documented, but the connection to diabetes had been less clear.
"Previous smaller studies have varied significantly or even found no link, but now we have something clear to go on," he said.
The study, which has been published in the Journal of the American College of Cardiology (JACC), looked at the health records of 4.1 million adults in the UK who were initially free of diabetes and cardiovascular disease and found:
· For every 20 mm mercury increase on the measurement gauge, in systolic blood pressure there was a 58% higher risk of developing diabetes.
· For every 10 mm mercury increase in diastolic blood pressure there was a 52% higher risk of developing diabetes
· Higher blood pressure was also associated with a higher risk of new onset diabetes in a wide variety of groups of individuals, including men and women, people of young (30-50), middle (51-70) and old age (71-90) as well as normal weight, overweight and obese individuals
· The relative association between blood pressure and diabetes decreased as body mass index (BMI) and age increased but absolute effects were higher in the elderly and overweight.
Professor Rahimi said the research also pooled together 30 prior studies that examined risk factors for diabetes.
"There were similar results in this section of the research with a 77% higher chance of getting diabetes for every 20 mm increase of mercury in systolic blood pressure," he said.
"Using the two complementary approaches has given us even greater confidence in the results."
Professor Rahimi said researchers could now examine the causal relationship between blood pressure and diabetes.
"At a minimum we know for certain that the link exists, but is high blood pressure a cause of diabetes or just a risk factor? We still don't know," he said.
"In particular researchers can now look at whether lowering blood pressure is an effective treatment or reduces the risk of getting diabetes.
"These are exciting results and I look forward to seeing further developments because of this research."
The study was conducted by The George Institute for Global Health, with support from the Oxford Martin School at the University of Oxford, the NIHR Oxford Biomedical Research Centre and NIHR Career Development Fellowship.
Usual blood pressure and risk of new onset diabetes: evidence from 4.1 million adults and a meta-analysis of prospective studies, Connor A. Emdin, HBSc, Simon G. Anderson, PHD, Mark Woodward, PHD, Kazem Rahimi, DM MSc, Journal of the American College of Cardiology, doi:10.1016/j.jacc.2015.07.059, 2015.
Source: NIHR Oxford Biomedical Research Centre
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Bloeddruk gekoppeld aan diabetes in de grote nieuwe studie
Hoge bloeddruk patiënten hebben een bijna 60% grotere kans op het ontwikkelen van diabetes, volgens een belangrijk wereldwijd onderzoek.
Studie auteur professor Kazem Rahimi, adjunct-directeur van de George Institute for Global Health UK, zei dat in het gezicht van de eerdere tegenstrijdige en overtuigend verslagen wordt in dit onderzoek nu betrouwbaar toont het verband tussen hoge bloeddruk en diabetes en het kan leiden tot nieuwe inzichten en strategieën voor de behandeling en vermindering van de kans op het ontwikkelen van diabetes.
"Dit is potentieel een game changer in het begrip en de behandeling van diabetes," zei Prof Rahimi.
"Diabetes treft meer dan 400 miljoen mensen over de hele wereld en we weten dat mensen met diabetes hebben meer kans op hart- en vaatziekten zoals hartaanvallen, beroertes en hartfalen.
"Dit verband bevestigen betrouwbare manier biedt nieuwe hoop voor die mensen en nieuwe mogelijkheden voor onderzoek.
"We kunnen niet met zekerheid zeggen dat men ervoor zorgt dat de andere, maar deze studie helpt om de punten te verbinden, waaruit blijkt dat er als je een hoge bloeddruk is een aanzienlijk grotere kans op het ontwikkelen van diabetes.
"Het begrijpen van de link zal ons helpen om de risico's beter te communiceren met patiënten en kan een andere motivatie voor patiënten en artsen om te streven naar strakke controle van de bloeddruk."
Professor Rahimi zei dat het verband tussen hoge bloeddruk en fatale hart problemen was goed gedocumenteerd, maar de verbinding met diabetes was minder duidelijk.
"Eerdere studies hebben aanzienlijk kleiner of zelfs gevarieerd vonden geen verband, maar nu hebben we iets duidelijk te gaan," zei hij.
De studie, die is gepubliceerd in het tijdschrift van de American College of Cardiology (JACC), gekeken naar de medische dossiers van 4,1 miljoen volwassenen in het Verenigd Koninkrijk die in eerste instantie vrij van diabetes en hart- en vaatziekten en gevonden waren:
· Voor elke 20 mm kwik stijging op de meting meter, de systolische bloeddruk was er een 58% hoger risico op het ontwikkelen van diabetes.
· Voor elke 10 mm kwik stijging van de diastolische bloeddruk was er een 52% hoger risico op het ontwikkelen van diabetes
· Hogere bloeddruk werd ook geassocieerd met een hoger risico op het ontstaan van diabetes in een breed scala van groepen van personen, met inbegrip van mannen en vrouwen, mensen van jonge (30-50), midden (51-70) en ouderdom (71- 90), evenals een normaal gewicht, overgewicht en zwaarlijvige personen
· De relatieve associatie tussen bloeddruk en diabetes gedaald body mass index (BMI) en de leeftijd verhoogd, maar absoluut de effecten waren hoger bij ouderen en overgewicht.
Professor Rahimi zei dat het onderzoek ook gebundeld samen 30 eerdere studies die risicofactoren onderzocht op diabetes.
"Er waren vergelijkbare resultaten in dit deel van het onderzoek met een 77% hogere kans op het krijgen van diabetes voor elke 20 mm toename van kwik in de systolische bloeddruk," zei hij.
"Het gebruik van de twee complementaire benaderingen heeft ons nog meer vertrouwen in de resultaten gegeven."
Professor Rahimi zei dat onderzoekers kunnen nu onderzoeken het oorzakelijk verband tussen bloeddruk en diabetes.
"Op een minimum weten we zeker dat de band bestaat, maar is een hoge bloeddruk een oorzaak van diabetes of gewoon een risicofactor? We weten nog steeds niet", zei hij.
"In het bijzonder onderzoekers kunnen nu kijken of het verlagen van de bloeddruk is een effectieve behandeling of vermindert het risico op het krijgen van diabetes.
"Deze resultaten zijn spannend en ik kijk uit naar de verdere ontwikkelingen als gevolg van dit onderzoek."
De studie werd uitgevoerd door de George Institute for Global Health, met steun van de Oxford Martin School van de Universiteit van Oxford, de NIHR Oxford Biomedical Research Centre en NIHR Career Development Fellowship.
Reacties: