Mediterraandieet tegen cognitieve achteruitgang*
Uit een Amerikaanse studie onder 674 vijfenzestigplussers blijkt dat een
mediterraandieet zorgt voor meer hersenvolume en daardoor
minder kans op cognitieve achteruitgang of de
ziekte van Alzheimer. Het lijkt vooral de vis ( en minder vlees) in het
mediterraandieet die hiervoor zorgt.
(Juni 2015)
Mediterranean Diet Linked to Larger Brain Volume
Adherence to the Mediterranean diet (MeDi) may prevent brain atrophy in old age, new research suggests.
A large cross-sectional study by investigators at Columbia University in New York linked adherence to the MeDI to larger brain volume in an elderly population, suggesting this type of diet has the potential to prevent brain atrophy and, by extension, preserve cognition in the elderly.
"Our study suggests that adhering to MeDi may prevent cognitive decline or AD [Alzheimer's disease] by maintaining the brain structure or delaying aging-related atrophy," said study investigator Yian Gu, PhD.
Dr Gu presented the findings here at the American Academy of Neurology (AAN) 67th Annual Meeting.
Driven by Higher Fish Intake
Previous research has linked the MeDi to a reduced risk for AD and slower rates of cognitive decline in the elderly. However, Dr Gu noted that the association of this diet type to more specific brain biological markers and indicators has not been explored extensively.
She added that there is increasing use of neuroimaging biomarkers that are sensitive and allow researchers to examine preclinical changes in older individuals, including brain volume, cortical thickness, white matter integrity, and amyloid deposition. These may shed light on the link between diet and the brain from "distinct angles."
The aim of the current study was to investigate the association between adherence to the MeDi and structural MRI-based measures of both brain volume and cortical thickness among elderly individuals participating in the Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project (WHICAP).
The study cohort included 674 multiethnic Medicare beneficiaries aged 65 years or older living in an uptown area of New York City and who had no signs of dementia.
Twenty-eight percent (n = 187) of the cohort was white, 35% (n = 235) was black, 36% (n = 239) was Hispanic, and 1.9% (13) was of "other" ethnicity.
All participants underwent high-resolution structural MRI as well as assessment of MeDi adherence based on a 61-item food-frequency questionnaire that asked participants about intake of fish, vegetables, fruits, legumes, cereals, dairy products, meat, and poultry and alcohol. A higher score (ranging from 0 to 9) indicated better MeDi adherence.
The investigators assessed intracranial volume (ICV), total brain volume (TBV), total gray matter volume (TGMV), total white matter volume (TWMV), and cortical thickness (CT).
After adjustment for age, sex, education, ethnicity, energy intake, and APOE status, the investigators found that those with higher MeDi adherence scores (5 to 9) had larger TBV (β = 13.6; P = .01), TGMV (β = 5.5; P = .03), and TWMV (β = 7.3; P = .02) compared with those with lower MeDI scores (0 to 4).
Among the 9 food components of MeDi, higher fish intake (β = 6.8; P = .01) was associated with larger TGMV, and lower meat intake was associated with both larger TBV (β = 11.1; P = .03) and TGMV (β = 7.4; P = .01). Higher fish intake was also associated with higher CT (β = 0.018; P = .04).
Participants who adhered more to a MeDI had larger brain volumes both in gray matter and white matter, said Dr Gu. She also noted that each additional higher MeDi adherence and total brain volume is equivalent to more than 1 year of aging (β for age = 2.5; P < .001). Dr Gu noted that most of the association was driven by higher intake of fish and lower intake of meat. Potential mechanisms, she said, include anti-inflammatory and/or antioxidative effects, as well as potential slowing of the accumulation of β-amyloid or tau.
Novel Finding
Commenting on the study for Medscape Medical News, David Knopman, MD, professor of neurology at the Mayo Clinic College of Medicine in Rochester, Minnesota, said the finding that diet may influence brain volume is novel and adds a "dimension of biology" to the hypothesis that diet and brain health are linked.
"I think this is a useful and somewhat reassuring observation that diet may influence brain health," said Dr Knopman. However, he cautioned, it doesn't establish whether diet alone is responsible for this effect or whether adherence to a MeDi is a marker of general good health practices.
"The fact is that science in general has been terribly burned by conflicting claims about diet. Almost all of the studies have been observational and the possibility of causal mechanisms being something else that the diet is a proxy for is a really big issue."
However, he added, the literature about the benefits of the MeDi seem to be more than just a random observation. However, "the big question remains is it something in the diet or is the diet a proxy for something else."
Dr Knopman also advised caution in interpreting the clinical implications of the study's findings.
"There is the natural tendency by the media, but also by scientists and the lay public, to assume that the relationships translate to immediate therapeutic benefit. Any therapeutic benefit likely reflects lifelong exposure [to the MeDi] so the idea of changing one's diet at age 75 and thinking it would make much of a difference is absurd."
The authors and Dr Knopman have disclosed no relevant financial relationships.
American Academy of Neurology (AAN) 67th Annual Meeting. Abstract S36.008, 2015.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Mediterranean Diet Gekoppeld aan Grotere Brain Volume
De naleving van het mediterrane dieet (Medi) kan atrofie van de hersenen op latere leeftijd te voorkomen, nieuw onderzoek suggereert.
Een grote cross-sectionele studie door onderzoekers aan de Columbia University in New York verbonden naleving van de Medi groter volume hersenen in een oudere bevolking, suggereert dit soort dieet heeft de potentie om atrofie van de hersenen voorkomen en, bij uitbreiding, cognitie te behouden bij ouderen .
"Onze studie suggereert dat het naleven van Medi cognitieve achteruitgang of AD [ziekte van Alzheimer] door het behoud van de structuur van de hersenen of het uitstellen van veroudering gerelateerde atrofie kan voorkomen," zei studie onderzoeker Yian Gu, PhD.
Dr Gu presenteerde de bevindingen hier op de American Academy of Neurology (AAN) 67e Annual Meeting.
Gedreven door hogere inname Fish
Eerder onderzoek heeft de Medi gekoppeld aan een verminderd risico voor AD en langzamere tarieven van cognitieve achteruitgang bij ouderen. Echter, Dr Gu merkte op dat de associatie van dit type dieet om meer specifieke hersengebieden biologische markers en indicatoren is niet uitgebreid onderzocht.
Ze voegde eraan toe dat er steeds meer gebruik van neuroimaging biomarkers die gevoelig zijn en kunnen onderzoekers preklinische veranderingen bij oudere personen, met inbegrip van de hersenen volume, corticale dikte, integriteit witte stof, en amyloïde afzetting te onderzoeken. Deze kunnen licht werpen op het verband tussen voeding en de hersenen van 'verschillende hoeken. "
Het doel van de huidige studie was om de relatie tussen de naleving van de Medi en structurele MRI-gebaseerde maatregelen van zowel volume hersenen en corticale dikte bij oudere personen die deelnemen aan de Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project (WHICAP) onderzoeken.
De studie cohort opgenomen 674 multi-etnische Medicare begunstigden van 65 jaar of ouder wonen in een uptown gebied van New York City, en die had geen tekenen van dementie jaar.
Achtentwintig procent (n = 187) van de cohort was blank, 35% (n = 235) was zwart, 36% (n = 239) was Latijns-Amerikaanse en 1,9% (13) was van de "andere" etniciteit.
Alle deelnemers ondergingen hoge-resolutie structurele MRI alsmede de evaluatie van Medi hechting op basis van een 61-punt voedsel-frequentie vragenlijst die de deelnemers gevraagd over de inname van vis, groenten, fruit, peulvruchten, granen, zuivel, vlees en gevogelte en alcohol . Een hogere score (variërend van 0 tot 9) aangegeven beter Medi therapietrouw.
De onderzoekers beoordeeld intracraniële volume (ICV), totale hersenvolume (TBV), totale volume grijze stof (TGMV), totale volume witte stof (TWMV), en corticale dikte (CT).
Na correctie voor leeftijd, geslacht, opleiding, etniciteit, energie-inname, en APOE-status, de onderzoekers vonden dat degenen met een hogere medi therapietrouw score (5-9) hadden grotere TBV (β = 13,6; p = 0,01), TGMV (β = 5,5, p = 0,03) en TWMV (β = 7,3, p = 0,02) dan die met lagere medi scores (0-4).
Onder de 9 voedingsbestanddelen van MEDI, een hogere inname van vis (β = 6,8; p = 0,01) werd in verband gebracht met grotere TGMV en lagere vlees intake werd geassocieerd met zowel grotere TBV (β = 11.1; p = 0,03) en TGMV ( β = 7,4, p = 0,01). Hogere inname vis werd ook geassocieerd met een hogere CT (β = 0,018; p = .04).
Deelnemers die meer naar een medi gehandeld grotere hersenen volumes zowel in de grijze en witte stof hadden, zei Dr Gu. Zij merkte ook op dat elke extra hogere Medi hechting en totale hersenvolume is gelijk aan meer dan 1 jaar van het ouder worden (β voor leeftijd = 2,5; p <.001). Dr Gu opgemerkt dat de meeste van de vereniging werd gedreven door een hogere inname van vis en een lagere inname van vlees. Mogelijke mechanismen, zei omvatten anti-inflammatoire en / of anti-oxidatieve effecten, alsmede mogelijke vertraging van de accumulatie van β-amyloïd of tau.
Novel Finding
In een reactie op de studie van Medscape Medical News, David Knopman, MD, professor neurologie aan de Mayo Clinic College of Medicine in Rochester, Minnesota, zei dat het vinden van dat dieet kan hersenvolume van invloed is nieuw en voegt een "dimensie van de biologie" om de hypothese dat voeding en gezondheid van de hersenen zijn verbonden.
"Ik denk dat dit een nuttig en enigszins geruststellende constatering dat dieet gezondheid van de hersenen kan beïnvloeden," zei Dr Knopman. Maar hij waarschuwde, is het niet vast te stellen of dieet alleen verantwoordelijk is voor dit effect of dat de naleving van een medi is een marker van algemene goede gezondheid praktijken.
"Het feit is dat de wetenschap in het algemeen is vreselijk verbrand door tegenstrijdige beweringen over voeding. Bijna alle studies hebben observationele geweest en de mogelijkheid van causale mechanismen zijn iets anders dat het dieet is een proxy voor het is echt een groot probleem."
Maar, voegde hij eraan toe, de literatuur over de voordelen van de Medi lijken meer dan gewoon een willekeurige observatie. Echter, "de grote vraag blijft is het iets in het dieet of het dieet een proxy voor iets anders."
Dr Knopman ook geadviseerd voorzichtigheid bij het interpreteren van de klinische implicaties van de bevindingen van de studie.
"Er is de natuurlijke neiging van de media, maar ook door wetenschappers en de lay publiek, om te veronderstellen dat de relaties te vertalen naar directe therapeutische voordeel. Elke therapeutische voordeel waarschijnlijk weerspiegelt levenslange blootstelling [aan de Medi] dus het idee van het veranderen van een dieet op leeftijd 75 en denken dat het zou veel van een verschil is absurd. "
De auteurs en Dr Knopman hebben geen relevante financiële relaties bekendgemaakt.
American Academy of Neurology (AAN) 67e Annual Meeting. Abstract S36.008, 2015.
Reacties: